妊娠乙肝的产科处理

作者：小白发布时间：2026-05-03

（1）妊娠期：早期妊娠合并乙型肝炎时应行人工流产。中晚期妊娠不主张终止妊娠，虽然手术、麻醉均可增加肝脏负担使乙肝加重，但在各种治疗无效，病情进展时亦应考虑终止妊娠。
　　（2）分娩期：普通型肝炎孕妇根据是否有产科指征决定是否剖宫产；重型肝炎在短期内行保肝治疗及纠正凝血后及时行剖宫产；胎儿小，宫口已开大、估计短时能分娩者可以经阴道分娩，分娩时积极做好输血准备，防止产道撕裂及胎盘残留。
　　（3）产褥期：产褥感染可使肝炎病情迅速恶化，故产时应用对肝脏无害的抗生素。产褥期严密观察病情及肝功能变化并给予积极的综合治疗。

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